КАРИМОВ С.М., МАХМУДОВ Д.Т., ГУРЕЗОВ М.Р., ЁРАКОВ Ф.М.
Кафедра терапевтической стоматологии ТИППМК; Городской центр здоровья г. Душанбе
Патологические изменения в тканях пародонта у обследованных пациентов существенно коррелируют с общей реакцией организма, которая характеризуется достаточно высокой степенью и реакциями сердечнососудистой системы. Степень поражения тканей пародонта определена уровнем привычной двигательной активности и каждый функциональный тип имеет свои физиологические особенности показателей сердечнососудистой системы и соответствующую реакцию тканей пародонта на повреждающий фактор системного характера.

МУРАДОВ А.М., АКИЛОВ Х.Д., ШУМИЛИНА О.В., КАХАРОВ М.А.
КАФЕДРА ЭФФЕРЕНТНОЙ МЕДИЦИНЫ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ТИППМК
КАФЕДРА АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ ТИППМК
КАФЕДРА ХИРУРГИИ С КУРСОМ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ХО ТИППМК
Ключевые слова: перитонит, эндогенная интоксикация, центральная гемодинамика, внутри-брюшное давление
Все большее значение для оценки состояния больного, прогнозирования тяжести заболевания и результатов лечения приобретает показатель внутрибрюшного давления, которое оказывает влия-ние на все органы и системы организма, в том числе и на сердечно-сосудистую систему, проявляясь угнетением показателей центральной гемодинамики. В статье представлены результаты монито-ринга показателей центральной гемодинамики 24 больным в терминальной стадии перитонита в дооперационном периоде и в различные сроки после оперативного вмешательства. Параллельно осуществлялась монометрию внутрибрюшного давления. Клинические наблюдения показали, что повышение внутрибрюшинного давления до уровня I и II степеней оказывает идентичное влияние на показатели центральной гемодинамики. Среди обследованных отмечается уменьшение разовой и минутной производительностей сердца, что обусловлено уменьшением венозного возврата к сердцу. Токсемия сопровождалась снижением сердечного выброса, а поддержка перфузии тканей осуществлялась за счет умеренного возрастания показателей постнагрузки в результате перенапря-жения гуморальных факторов. Полученные результаты показали, что у больных в терминальной стадии перитонита наблюдается гипокинетический тип кровообращения, характеризующийся выраженной гиповолемией и снижением постнагрузки. На фоне периферической сосудистой недо-статочности отмечается несостоятельность центральных механизмов гемодинамики, обусловленная угнетением сократительной функции миокарда. Показатель внутрибрюшинного давления является прогностическим критерием тяжести синдрома эндогенной интоксикации и может применяться на дооперационном этапе обследования и при лечении больных в терминальной стадии перитонита.

Назирова М.А.

Контрацептивное поведение женщин репро­дуктивного возраста согдийской области в современных условиях

Ключевые слова: контрацепция, контра­цептивное поведение, динамика, структура.

Проанализированы статистические мате­риалы Республиканского Центра медицинс­кой статистики и информации Министерства здравоохранения Республики Таджикистан, данные годовых отчетов Худжандского об­ластного и районных Центров Репродуктив­ного здоровья, а также данные годовых от­четов родовспомогательных учреждений Согдийской области за 1995 -2011 гг. Выяв­лен низкий уровень использования контрацеп­тивных средств женщинами детородного воз­раста Согдийской области. Выявлено суще­ствование значительных различий как по ре­гионам, так и по социально- демографичес­ким группам населения в отношении распро­страненности контрацепции в целом и струк­туры применяемых средств,

МУМИНОВ Б., АХМЕДОВ А.А.
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи; Кафедра общественного здоровья, экономики и управления (менеджмента) здравоохранением с курсом медицинской статистики ТИППМК

Ашуров Г.Г., Джумабоев Д.Б.

Интенсивность галитозного состояния поло­сти рта у больных с воспалительными забо­леваниями пародонта

Ключевые слова: галитоз, озостомия, стоматодисодия, болезни пародонта, галиметр, гигиенический индекс, индекс языка.

Полученные результаты по исследованию галитозного состояния полости рта у 78 боль­ных свидетельствуют о взаимосвязи неудов­летворительного гигиенического состояния и увеличенной концентрации летучих серных соединений в выдыхаемом воздухе. Среди обследованных лиц определен равномерный рост отличий с увеличением уровня летучих серных соединений в выдыхаемом воздухе от 154,31% в 1 группе до 283,76% в 4 группе, что говорит о тесной взаимосвязи исследуе­мых показателей.

Содиков А.М., Мурадов А.М., Хамрокулов А.А., Шумилина О.В.

Почечные осложнения у женщин, перенесших острую почечную недостаточность, в бли­жайшие сроки после родов

В работе анализируются ближайшие ре­зультаты лечения родильниц, перенесших кровопотерю в родах с последующим разви­тием ОПН. Отмечено, что в ближайшие сро­ки — свыше года — из 70 наблюдаемых боль­ных КФ до нормы не восстановилась ни у одной больной: у 34 больных (48,6%) КФ вос­становилась до 60 — 50 мл/мин, что соответ­ствовало 1 стадии ХПН; у 22 (31,4%) КФ 45 -25 мл/мин., что соответствовало 2 стадии ХПН; у 12 (17,1%) КФ 20 — 10 мл/мин — 3 ста­дия ХПН, у 2 (2,9%) КФ менее 10 мл/мин -терминальная стадия ХПН. Поэтому в бли­жайшие сроки эти больные нуждаются в тща­тельном наблюдении и лечении для полной реабилитации функции почек с целью профи­лактики ХПН.

Гафаров Х.О.

Качество жизни как критерий оценки эффек­тивности лечения больных с флегмонами челюстно-лицевой области

Ключевые слова: качество жизни, об­щий показатель качества жизни, физичес­кое функционирование, социальный ста­тус, эмоциональный статус, состояние об­щего благополучия, гнилостно-некроти­ческая флегмона, послеоперационный пе­риод, специфическая антибактериальная терапия.

Изучены показатели качества жизни у 12 больных с гнилостно-некротическими флег­монами челюстно-лицевой области в раннем послеоперационном периоде. Установлено, что КЖ зависит от возраста, пола, распрост­раненности воспалительного процесса, сте­пени интоксикации, наличия сопутствующих заболеваний, а также метода проводимого лечения. Выявлено, что на 30-е сутки после операции общий показатель качества жизни у больных, которым проводились специфи­ческая антибактериальная и иммуномодулирующая терапии (основная группа), составил 95 баллов (повышение на 53 балла), а у боль­ных, получавших традиционную терапию (контрольнаягруппа), — 81 балл (повышение на 30 балла).

Мирзоев М.Ш., Шакиров М.Н., Гафаров Х.О.

Особенности дренирования гнойных про­странств при комплексном лечении больных с гнилостно-некротическими флегмонами челюстно-лицевой области

Ключевые слова: дилятатор, никелид ти­тана, гнилостно-некротическая флегмона.

В статье приведены результаты лечения 24 больных с гнилостно-некротическими флег­монами дна полости рта. Анализ проведен­ных исследований показал, что дилатационные устройства из сплавов никелида титана имеют очевидные преимущества перед тра­диционными видами дренирования, а имен­но: улучшение визуального доступа к ране и их широкое разобщение, приводящее к улуч­шению аэрации, что имеет важное значение в условиях смешанной и анаэробной микро­флоры.

Все вышеперечисленные мероприятия с использованием дилатационных устройств позволили ускорить сроки очищения и зажив­ления ран в среднем на 3-5 дней и приступить к более ранней медицинской и социальной реабилитации.

ШАРИПОВ А.А., НАРЗУЛОЕВА М.Ф.
КАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ, ЭПИДЕМИОЛОГИИ, ГИГИЕНЫ И ОХРАНЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ТИППМК
Ключевые слова: Республика Таджикистан, Исламское государство Афганистан, малярия, предэлиминационный период, ВОЗ, заболеваемость, приграничные районы, гамбузирование, после¬дипломное образование
Эпидемическая ситуация по малярии в последнее десятилетие осложнилась появлением резистентности возбудителя к противомалярийным средствам. С начала 90-х годов в Ре¬спублике Таджикистан эпидемиологическая ситуация по малярии начала ухудшаться, что связано с массовой миграцией беженцев на территорию Афганистан с последующим их воз¬вращением на прежнее место жительство, резким ослаблением работы общих и специальных служб, а ткже реальным отсутствием мероприятий по борьбе с переносчиками инфекции из-за экономической нестабильности в республике Таджикистан. В статье проводилось изучение некоторых эпидемиологических особенностей распространения малярии в Республике Тад¬жикистан и факторов, влияющих на маляриологическую ситуацию в предэлиминационном периоде. Ситуационный анализ основан на данных архивных материалов, годовых отчётов районных, областных и Республиканского центров по борьбе с тропическими болезнями. Ана¬лиз архивных материалов показал, что в 1994г. и 1995г. официально зарегистрировано 2411 и 6103 случаев патологии, соответственно, доходя до значения 29794 больных в 1997 году. В 2005 году в результате проведения противомалярийных мероприятий зарегистрировано 2309 случаев малярии, в 2008 году — 318 , в 2010 году — 112, в 2011 году — 78 и в 2012 году — 33 случая. Однако в 2013 году заболеваемость малярии увеличилась в 1,6 раз по сравнению с 2012г., что связано с бурным развитием дорожно-транспортной инфраструктуры, строительством новых мостов, связывающих двух государств.

БАЙБАБАЕВ А.А., АХМЕДОВ А., САИДМУРАДОВ Д.У.
КУРС ПСИХИАТРИИ И НАРКОЛОГИИ ГОУ ИПОВСЗ РТ
Цель исследования. Оценка эффективности действующих мер, направленных на профилактику наркомании, в частности женской.
Материал и методы. Анализ нормативно-правовых материалов Республики Таджикистан в области проти¬водействия наркотикам и антинаркотической пропаганды.
Результаты. В статье представлены результаты проведённого анализа эффективности мер противодей¬ствия наркотической зависимости, в частности женской, проводимых в Республике Таджикистан. Вскрыты определенные их достижения и недостатки. Авторами установлено, что предпринятые меры по мониторингу, анализу и оценке ситуации, в том числе предотвращению распространения наркомании и незаконного оборо¬та наркотиков в Республике Таджикистан, нуждаются в совершенствовании и обновлении. Исходя из этого, возникла необходимость в научно обоснованном изучении ситуации, проведении социальных исследований среди населения для определения причин распространения наркомании и принятии конкретных мер. Выделены недостатки в реализации проанализированных программ: недостаточное финансирование, не соответствующее объему необходимых затрат, слабая материально-техническая база наркологических учреждений, несоответствие имеющихся мощностей (соответствующие помещения, диагностическое оборудование, лаборатории, кадровый потенциал) требуемым нормативам, что диктует необходимость увеличения ассигнований и совершенствования мероприятий в данном направлении.
Заключение. Оценка эффективности мер противодействия наркозависимости, в частности женской, прово¬димая в Республике Таджикистан, вскрыла определенные их достижения и недостатки.
Особое значение в решении данного вопроса отводится заинтересованной позиции государства, которая вы¬ражается в разработке и принятии на уровне Правительства Республики Таджикистан национальных программ по профилактике наркомании и борьбе с незаконным оборотом наркотиков, включая организацию профильных структур и их подразделений в регионах.
Ключевые слова: Национальная программа, героиновая наркомания, наркологическая помощь, профилактике наркомании, незаконный оборот наркотиков