Call toll free: 0307 472 1942

Search

    ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТА БАКТОВЕГА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ И ХРОНИЧЕСКИХ РИНОСИНУСИТОВ

    ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТА БАКТОВЕГА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ И ХРОНИЧЕСКИХ РИНОСИНУСИТОВ

    Шамсидинов Б.Н., Мухторова П.Р., Тагоймуродова Ш.Ф., Олимов Т.Х.

    Кафедра оториноларингологии ГОУ ИПОвСЗ РТ

     

    Shamsidinov B.N., Mukhtarova P.R., Tagaimuradova S.F., Olimov T.Kh.

    EFFECTIVENESS OF BAKTOVEGA THE TREATMENTOF ACUTE AND CHRONIC RHINOSINUSITIS

    Department of Otorhinolaryngology of State Educational Establishment «Institute of Postgraduate Education in Health Sphere of Republic of Tajikistan»

    Цель исследования. Повысить эффективность лечения больных с воспалительными заболеваниями около­носовых пазух посредством применения регионарной (эндоназальной) антибиотикотерапии.

    Материал и методы. В статье приводятся данные исследования 120 больных острым и хроническим риносинуситом, которые были разделены на основную и контрольную группы по 60 пациентов. Обе группы были сопоставимы по полу и возрасту, характеру и давности воспалительного процесса в околоносовых пазухах.

    Больным основной группы проводилось однократное эндоназальное внутрикожное введение Бактовеги (цефтриаксон/сульбактам) в дозировке 200 мг в первый день лечения. Этот метод сочетали с пункциями верх­нечелюстной пазухи (при наличии верхнечелюстного синусита) или синус-эвакуацией (при наличии фронтита). Также проводили ежедневную анемизацию слизистой оболочки полости носа, физиотерапевтические процедуры. Также пациенты этой группы перорально получали антигистаминные препараты второго поколения.

    Контрольная группа получала лечение по общепринятой методике: парентеральное применение антибак­териального препарата в сочетании с пункциями или синус-эвакуацией, физиотерапевтическими процедурами, ежедневной анемизацией слизистой полости носа и пероральным приёмом антигистаминных препаратов вто­рого поколения.

    Оценку эффективности лечения проводили по окончании стационарного или амбулаторного лечения. Бал­льная оценка проводилась врачом, где: 1 балл — отсутствие эффекта, 2 балла — удовлетворительный эффект, 3 балла — положительный эффект.

    Результаты. 93,3 % пациентов основной группы (56 больных) и только 70 % пациентов контрольной груп­пы (42 больных) оценили эффект от лечения как положительный, удовлетворительный. Эффект от лечения отметили 3,3 % основной группы (2 пациента) и 30 % (18 пациентов) контрольной группы. Неэффективность лечения отмечалась у 3,4 % в основной группе. Следовательно, в основной группе было больше пациентов (56) с положительным эффектом от проведенного лечения в сравнении с группой контроля (42 пациента)

    Заключение. Метод регионарной (эндоназальной) антибиотикотерапии является высокоэффективным, может быть использован при лечении острого и обострении хронического риносинусита, также имеет экономические преимущества.

    Ключевые слова: острый риносинусит, хронический риносинусит, региональная эндоназальная терапия

    Aim. Increase the effectiveness of treatment of patients with inflammatory diseases of the paranasal sinuses by applying regional (endonasal) antibiotic therapy.

    Materials and methods. The article presents data from a study of 120 patients with acute and chronic rhinosinusitis. Patients were divided into the main and control group of 60 patients. Both groups were matched by sex and age, the nature and duration of the inflammatory process in the paranasal sinuses.

    Patients from the main group carried endonasal single intradermal injection of Baktovega (ceftriaxone/sulbactam) in a dosage of 200 mg on the first day of treatment. This method was combined with puncture of the maxillary sinus in the presence of maxillary sinusitis or sinus evacuation — in the presence of sinusitis. Also conducted daily anemisation nasal mucosa, physiotherapy. Also, the patients in this group received oral antihistamines are the second generation.

    The control group was treated by the usual method: parenteral antimicrobial in combination with punctures or sine-evacuation, physiotherapy, daily anemizated nasal mucosa and oral intake of antihistamines, second generation. Evaluate the effectiveness of the treatment was carried out at the end of inpatient or outpatient treatment.

    Score provided by doctors where 1 — no effect, 2 points — satisfactory effect, 3 points — a positive effect.

    Results. 93,3 % of patients, the main group (56 patients), and only 70% of patients in the control group (42 patients) evaluated the effect of treatment as a positive, satisfactory. Effect of treatment indicated 3.3% of the main group (2 patients) and 30% (18 patients) in the control group. Treatment failure was different from the 3,4% in the study group. Consequently, in the study group had more patients (56) with the positive effect of the treatment compared with the control group (42 patients).

    Conclusion. Method regional (endonasal) is a highly effective antibiotic therapy, can be used in the treatment of acute exacerbation of chronic rhinosinusitis and also has economic advantages.

    Key words: acute rhinosinusitis, chronic rhinosinusitis, regional antibiotic therapy

    Актуальность

    Острый риносинусит (ОРС) — воспаление слизистой оболочки носа и, как минимум, одной из околоносовых пазух.

    Острый и хронический риносинусит (РС) -наиболее распространенное заболевание как в стационарной, так и в амбулаторной пра­ктике, с одинаковой частотой встречающееся во всех возрастных группах. В связи с этим лечение РС является одной из актуальных проблем оториноларингологии [1, 2, 6, 7].

    Наряду с пункционным методом лечения проводят системную или местную антибиотикотерапию [4, 5].

    При лечении воспалительных заболева­ний околоносовых пазух (ОНП) широко ис­пользуется местная антибиотикотерапия для орошения слизистой оболочки полости носа или непосредственного введения в пазухи при пункциях [3].

    Существует также метод эндоназального (внутрикожного) введения антибактериаль­ного препарата (цефтриаксон) для лечения острого и обострения хронического РС.

    Материал и методы исследования

    Работа выполнена в ЛОР-отделении НМЦ РТ на базе кафедры оториноларингологии ГОУ «Институт последипломного образова­ния в сфере здравоохранения РТ».

    Было проведено обследование 120 пациен­тов с острым (105 пациентов) и обострением хронического РС (15 пациентов); 60 больных находились на стационарном лечении в ЛОР-отделении (средняя степень тяжести рино-синусита), 60 пациентов — на амбулаторном лечении (легкая степень тяжести риносинусита). Среди обследованных пациентов было 39 мужчин, 81 женщина; средний возраст пациентов составил 39,9 лет (от 15 до 70 лет).

    Для выбора антибактериального препа­рата мы, прежде всего, руководствовались: 1) имеющимися данными о спектре возбуди­телей при остром и обострении хронического РС; 2) широтой спектром антибактериального действия препарата; 3) длительностью пери­ода полувыведения; 4) наличием хорошей тропности к слизистой оболочке верхних дыхательных путей; 5) хорошей переноси­мостью и минимальным количеством побоч­ных эффектов. Всем вышеперечисленным требованиям отвечает препарат Бактовега (цефтриаксон/сульбактам) — полусинтетиче­ский цефалоспориновый антибиотик третьей генерации.

    В зависимости от способа введения ан­тибиотика все пациенты были разделены на две группы — основную и контрольную. Обе группы были сопоставимы по полу и возра­сту, характеру и давности воспалительного процесса в ОНП. Основную группу (эндоназальное внутрикожное введение цефтриаксо-на/сульбактам) составили 60 пациентов (19 мужчин, 41 женщина). В контрольную группу (цефтриаксон вводили внутримышечно) во­шло 20 мужчин и 40 женщин.

    Основная группа получала антибактери­альный препарат (цефтриаксон) методом эндоназального внутрикожного введения в сочетании с пункциями верхнечелюстной пазухи при наличии верхнечелюстного си­нусита или синус-эвакуацией — при наличии фронтита. Также проводили ежедневную анемизацию слизистой оболочки полости носа, физиотерапевтические процедуры; пациенты перорально получали антигистаминные пре­параты 2-го поколения.

    Контрольная группа получала стандарт­ную схему лечения: парентеральное примене­ние антибактериального препарата (Бактовега) в сочетании с пункциями или синус-эваку­ацией, физиотерапевтическими процедурами, ежедневной анемизацией слизистой полости носа и пероральным применением антигиста-минных препаратов 2-го поколения.

    Пациентам контрольной группы цефтриаксон вводили внутримышечно в дозировке 1 г 1 раз в сутки. Препарат разводили в 3,5 мл 1-процентного раствора лидокаина, вводили в течение 5 дней в зависимости от клинической картины, динамики симптомов заболевания.

    Пациентам основной группы препарат Бактовега вводили эндоназально внутрикожно в область крыла носа со стороны преддверия. Для приготовления раствора антибиотика использовали 1% раствор новокаина, что обусловливало отсутствие болезненных ощущений. Для введения ис­пользовали инсулиновый шприц с тонкой иглой, что способствовало атравматичности метода. Препарат вводили в дозировке 200 мг однократно на весь курс лечения при пер­вом визите к врачу (амбулаторное лечение) или в первый день госпитализации (стацио­нарное лечение).

    Если применяется эндоназальное внутрикожное введение антибиотика в непосред­ственной близости к больному органу, то в ОНП препарат поступает, минуя системный кровоток, в более короткие сроки. В то же время создается депо препарата, который в терапевтической дозе оказывает более дли­тельное воздействие на больной орган.

    Оценку эффективности лечения проводи­ли по окончании пребывания больного на стационарном или амбулаторном лечении. Балльная оценка проводилась врачом, где: 1 балл — отсутствие эффекта, 2 балла — удов­летворительный эффект, 3 балла — положи­тельный эффект.

    Результаты и их обсуждение

    В результате проведенных исследований от­мечено, что 93,3% пациентов основной группы (56 больных) и только 70% пациентов контр­ольной группы (42 больных) оценили эффект от лечения как положительный. Удовлетворитель­ный эффе

    Комментарии

    СЛОВО ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА

    Наше издание является научно-практическим журналом, в котором публикуются основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата и/или доктора медицинских наук как нашего института, так и других лечебно-учебных медицинских учреждений, интересные случаи из практики, обзоры литературы, лекции и юбилейные статьи. Журнал выходит 4 раза в год, и каждый номер имеет не менее 80 страниц. Каждая поступающая статья принимается по требованиям, проходит строгий отбор и отдается для выпуска в номер только после рецензирования и обязательного редактирования.

    У нас принято одностороннее слепое рецензирование. Рецензенты уделяют особое внимание содержанию статьи и проверке данных статистической обработки, их соответствие современным требованиям.

      Главный редактор журнала доктор медицинских наук                                                                                                                                                           Мухиддинов Н. Д.

    • ВЛИЯНИЕ ОРГАННЫХ ДИСФУНКЦИЙ НА ИСХОД ОСТРОГО ПЕРИОДА У БОЛЬНЫХ С ПОЛИТРАВМОЙ

      СИРОДЖОВ К.Х.
      КАФЕДРА ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ГОУ ИПОВСЗ РТ
      Цель исследования. Улучшение результатов диагностики и лечения острого периода политравмы путём оценки метаболической дисфункции головного мозга у больных сочетанной черепно-мозговой травмой.
      Материал и методы. В работе анализированы результаты диагностики и лечения 86 пострадавших с сочетанной травмой (61 мужчин, 25 женщин с преобладанием лиц мужского пола трудоспособного возраста). Для анализа полученных данных больные разделены на 2 группы: I — 47 (54,7%), у которых исследовалась ярёмная венозная кровь, тактика лечения на основе ортопедического damage control выполнялась в 4 этапа; II — 39 (45,3%), которым применены общеизвестные методы диагностики и лечения.
      Всем больным проводилось комплексное клиническое и специальное обследование. Метаболическая активность головного мозга изучена путём исследования показателей гемокоагуляции, реологии и электролитов ярёмной ве¬нозной крови.
      Результаты. Целенаправленное проведение комплекса консервативного и хирургического лечения больных в остром периоде снизило удельный вес осложнений у больных первой группы (с сочетанной ЧМТ) на 7,3% (тактика лечения на основе ортопедического damage control), неудовлетворительные результаты лечения — на 4,8% и койко-дни — в среднем на 6,1% по сравнению с идентичными показателями у больных второй группы, которым были применены общеизвестные методы диагностики и лечения компонентов сочетанной травмы.
      Анализируя показатели электролитного обмена, мы убедились, что по мере тяжести повреждения происходит ретенция Na+ в эритроцитах и Na+ плазмы в тканях мозга, лёгких, что становится причиной развития интерстициального отёка.
      Заключение. Тактику лечения больных с сочетанной ЧМТ необходимо разрабатывать с учётом характера нару¬шений метаболической активности головного мозга и лёгких, результатов объективных балльных критериев оценок тяжести повреждений и принципов ортопедического damage control.
      Ключевые слова: политравма, сочетанная травма, метаболизм, гемокоагуляция, венозная кровь

    • ВОЗМОЖНОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ТИРЕОИДНОЙ ПАТОЛОГИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

      КАСЫМОВА С.Д., АЮБОВА Г.Ш., РАХМОНОВ В.Д., БОЙМАТОВА М.Б.
      КУРС ЭНДОКРИНОЛОГИИ ПРИ КАФЕДРЕ ТЕРАПИИ ТИППМК РЕСПУБЛИКАНСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ЭНДОКРИНОЛОГИИ
      Ключевые слова: диффузный нетоксический зоб, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз
      В связи с исключительной важностью функции щитовидной железы проблема патологии этого органа у детей находится в центре внимания эндокринологов. Патология щитовидной железы в регионах йодного дефицита, к которым относится Республика Таджикистан, зани¬мает лидирующее положение в эндокринной патологии у детей и подростков. Диагностика тиреоидной патологии у данного контингента включает поэтапное обследование с решением вопроса о наличии зобного увеличения органа и оценку функционального состояния щито¬видной железы. Многие из поставленных задач успешно выполняются с применением уль¬тразвуковых технологий. В статье предлагается использовать возможности ультразвуковой диагностики для оценки структурно-функциональных изменений щитовидной железы у 93 детей и подростков с длительностью патологии от 6 месяцев до 2 лет. В зависимости от функ¬ционального состояния исследуемого органа дети и подростки были разделены на следующие группы: I группу составили 61,3% больных с диффузным нетоксическим зобом, II — 20,4% лиц с аутоиммунным тиреодитом, III группу — 18,2% обследованных с гипофункцией щитовидной железы. Результаты ультразвукового исследования свидетельствуют о наибольшем увеличе¬нии объема щитовидной железы во 2 группе больных с аутоиммунным тиреоидитом. Анализ результатов ультразвукового исследования показал, что в 1 группе обследованных увеличение щитовидной железы было умеренно выраженным. Наибольшее увеличение объема щитовид¬ной железы отмечалось во 2 группе больных с аутоиммунным тиреоидитом. Из 17 больных с субклиническим гипотиреозом последней группы в 58% случаев объем щитовидной железы незначительно увеличен, в 42% случаях величина оставалась в пределах нормы. Полученные результаты позволяют отметить, что для оценки структурно-функциональных изменений щи¬товидной железы существенная роль отводится ультразвуковой диагностике.

    • Аллергологическая и иммунологическая реактивность больных экземой жителей высокогорья

      Хайдаралиева Ш.З., Касымов О.И.
      Кафедра дерматовенерологии ТИППМК
      У большинства из 31 обследованного (мужчин — 17, женщин — 14) больного экземой высокогорье в возрасте от 18 до 55 лет выявлена повышенная поливалентно-перекрестная чувствительность в бытовым, пищевым, эпидермальным и лекарственным аллергенам. Иммунологические нарушения проявились снижением количества СД3-лимфоцитов (Р < 0,01), повышением содержания сывороточных igE, igG и циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) соответственно в 1,9, 1,3 и 1,4 раза. Иммунологические нарушения зависели от длительности и тяжести экзема- тозного процесса.

    • Оценка базисного уровня знаний специалистов по вопросам сахарного диабета и беременности

      НАЗАРОВА С.И., МУХАМАДИЕВА С.М., КАСЫМОВА С.ДЖ.
      НИИ АКУШЕРСТВА, ГИНЕКОЛОГИИ И ПЕРИНАТОЛОГИИ МЗ РТ; ТАДЖИКСКИЙ ИНСТИТУТ ПОСЛЕДИПЛОМНОЙ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ
      С целью оценки исходного уровня знаний о сахарном диабете и беременности проведено анонимное анкетирование среди 438 врачей, работающих с беременными женщинами: 274 акушеров-гинекологов, 96 семейных врачей, 52 неонатологов и 16 анестезиологов-реаниматологов. Результаты показали, что специалисты имели низкий уровень знаний по вопросам сахарного диабета и беременности. Необходима разработка клинических протоколов (стандартов) по планированию и ведению беременности, родов у женщин с сахарным диабетом и обучение специалистов.

    • МЕТОДЫ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ТАКТИЧЕСКИХ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ОШИБОК ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЭПИЛЕПСИИ

      ХАДИБАЕВА Г.Р., ИЗЗАТОВ Х.Н., ШАРИФОВА Б.А.
      КАФЕДРА НЕВРОЛОГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ГЕНЕТИКИ ГОУ ИПОВСЗ РТ
      В публикации освещены современные представления об этиопатогенезе, клинике и лечении различных видов эпилепсии. Сделан экскурс в понимание различных видов судорожных и бессудорожных припадков, а также освещены методы современной противоэпилептической терапии. Кроме того, проведенный анализ медицин¬ских карт, записей врачей-неврологов и психиатров позволил объективизировать множественные тактические и терапевтические ошибки врачей.
      Выявлено, что доктора не всегда четко дифференцируют виды припадков. Препараты, применяемые специ¬алистами, не соответствуют данному виду приступов. Лечение начинают с политерапии, что не рекомендуется в современных литературных источниках; в лечении, наряду с противосудорожными препаратами, назначаются средства, противопоказанные при эпилепсии и усугубляющие течение данного заболевания, способствуют ран¬нему развитию эпилептического статуса и эпилептической энцефалопатии.
      Поэтому анализ публикаций и доведение до широкой аудитории верной тактики лечения больных с эпилеп¬сией будет способствовать назначению правильных противоэпилептических препаратов и уменьшит ошибки при лечении эпилепсии.
      Ключевые слова: эпилепсия, виды припадков, лечение, ошибки

    • ШАГИ ВНЕДРЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ В СИСТЕМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН

      АХМЕДОВ А., САМАДОВА Г.А., МАКСУДОВА З.Я., АБИДЖАНОВА Н.Н.
      КАФЕДРА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ЭКОНОМИКИ, УПРАВЛЕНИЯ (МЕНЕДЖМЕНТА) ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ ТИППМК
      КАФЕДРА СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЕ ТИППМК ИНСТИТУТ ОТКРЫТОГО ОБЩЕСТВА «ФОНД СОДЕЙСТВИЯ» В ТАДЖИКИСТАНЕ
      С каждым годом уровень заболеваемости хроническими болезнями в Таджикистане растет. К 2010 году средняя продолжительность жизни достигла 68,3 лет, хотя показатель не приблизился к довоенному уровню. В стране появились одинокие страдающие старики, в конце пути у которых снижено качество жизни, очень часто смерть у них наступает в результате болезней. Представленная картина доказывает необходимость пересмотра вида оказания медицинской помощи данной категории больных на конечном этапе жизни. Исследователями многих стран доказано, что для удовлетворения потребностей пациентов названных групп, особенно когда у них стадия декомпенсации и медикаментозное лечение малоэффективно, паллиативная помощь (ПП) необходима не только потому, что она способна повысить качество жизни больного, но еще из-за того, что она является экономичной.
      Социологические исследования Института Открытого Общества «Фонд Содействия» в Таджикистане выя¬вили, что76,4% респондентов с различными хроническими заболеваниями нуждались в ПП, но не получили её.
      Группа заинтересованных медработников начала поэтапное внедрение ПП в систему здравоохранения стра¬ны. На первом этапе повышена информированность руководителей системы здравоохранения и подготовлены специалисты по ПП (60 человек). Затем все образовательные медицинские учреждения внесли в учебные про¬граммы вопросы ПП. Параллельно тренерские курсы закончили преподаватели базового и последипломного уровней образования среднего медперсонала (185 человек). Выпущены учебники для учащихся и руководства для преподавателей. В стране начато обучение специалистов, имеющих знания и владеющих навыками ПП.
      Ключевые слова: паллиативная помощь, система здравоохранения, новое направление, смертность, заболеваемость, потребность

    • КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ

      НАРЗУЛЛАЕВА А.Р., НАРЗУЛЛАЕВА З.Р., КАРИМОВА Л.М.
      КАФЕДРА КАРДИОЛОГИИ С КУРСОМ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ ТИППМК
      Ключевые слова: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, перименопаузальный период
      В статье представлены результаты изучения клинико-функциональных особенностей арте¬риальной гипертензии и ишемической болезни сердца у 95 женщин в возрасте от 37 до 55 лет в перименопаузальном периоде. В зависимости от степени нарушения менструальной функ¬ции обследованные женщины были разделены на 2 группы. I группу составили 30 женщин в пременопаузальном периоде, а также женщины, у которых регистрировался нерегулярный менструальный цикл за последние 3-11 месяцев. Во II группу были включены 65 женщин в постменопаузальном периоде. Для большинства обследованных женщин характерно раннее развитие перименопаузальных изменений. У 20% больных регистрировалась преждевременная менопауза, у 30,8% женщин — ранняя. Среди лиц с постменопаузой 53,8% составляют женщи¬ны в возрасте 35-45 лет. Взаимосвязь времени появления жалоб на подъемы артериального давления с началом нарушений менструального цикла отметили 73,3% женщин I группы и 55,4% женщин II группы. В 10% случаев среди больных I группы и в 38,5% среди больных II группы перименопаузальный период характеризовался усугублением течения артериальной гипертензии. В ходе проведенного исследования установлены особенности клинико-функционального течения данных заболеваний в зависимости от тяжести климактерического синдрома.

    • ПОЧЕЧНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ В ОТДАЛЕННЫЕ СРОКИ У ЖЕНЩИН, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРУЮ ПОЧЕЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПОСЛЕ РОДОВ

      Содиков А.М., Мурадов А.М., Хамрокулов А.А., Шумилина О.В.

      Почечные осложнения в отдаленные сроки у женщин, перенесших острую почечную недо­статочность после родов

      Полученные в результате исследования данные свидетельствует о чрезмерно медлен­ном восстановлении потерянных функций: наиболее интенсивно они реабилитируются в течение первых 2- 3 лет, что свидетельству­ет о необходимости длительной реабилита­ции почечных функций, на протяжении свы­ше 6-7 лет. Ухудшению деятельности функ­ции почек способствовали: хроническое те­чение основного заболевания (хронический гломеруло-, пиелонефрит, анемия, последу­ющие беременности и роды на фоне не пол­ностью восстановленных почечных функ­ций). Поэтому данный контингент больных должен находиться на диспансерном учете до полного восстановления функциональной полноценности почек, не менее 2-3 лет, а боль­ных, у которых отмечается ХПН в разных стадиях, — пожизненно.

    • КОАГУЛОПАТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С НЕРАЗВИВАЮЩЕЙСЯ БЕРЕМЕННОСТЬЮ

      Усмонова Ф.И., Косимова З. Н., Якубова Ф. А., Пирназарова М. Г., Ахмедова М.И.

      Коагулопатические изменения у больных с неразвивающейся беременностью

      Ключевые слова: свертывающая система, мертвый плод, коагулопатия, кровотечение.

      В результате проведенных исследований установлено, что чем дольше мертвый эмб­рион или плод находится в полости матки, тем выраженее коагулопатические изменения в свертывающей системе крови.

    • ОРГАНИЗАЦИЯ И ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ РАЗЛИЧНЫХ СТРАН (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

      Сафаров З.Ш., Ахмедов А.А., Махкамов К.К

      Ташкил ва фаъолияти умури ташхис дар мамлакатҳои гуногун (шарҳи адабиёт)

      Шарҳи адабиёт нишон медиҳад, ки ташхис ҳамчун фанни илмӣ дар пайвастагӣ бо дигар илмҳо тараққӣ кардааст. Калиди асосии рушди он таҷрибаи ниҳоят бойи олимони бузурги замони гузашта Гиппократ, Гален, Абӯалӣ ибни Сино, ҳамчунин мактабҳои (академия) тиббии дар мамлакатҳои Шарқ, Осиё, Аврупо мебошад. Давраи муҳими ҷараёни хизматрасонии ташхисӣ ин созмони Марказҳои ташхисӣ ҳам дар Аврупо, Амрико ва ҳам дар пештара ҷумҳуриҳои Иттифоқи Советӣ ҳисобида мешавад.

      Фаъолияти Марказҳои маслиҳатӣ-ташхисӣ нақши хеле калон ва баҳснопазири онро дар системаи тандурустӣ нишон додааст. Дар баробари ин бояд самаранокии фаъолият бо воридоти таҷҳизоти нодиру гаронарзиш, усулҳои ҳозиразамони тадқиқ ва вуҷуд доштани мутахассисони баландихтисос таъмин карда шавед.

    Back to Top