О НЕКОТОРЫХ ОСОБЕННОСТЯХ ФОРМИРОВАНИЯ ГЕРОИНОВОЙ НАРКОМАНИИ У ЖЕНЩИН В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН
О НЕКОТОРЫХ ОСОБЕННОСТЯХ ФОРМИРОВАНИЯ ГЕРОИНОВОЙ НАРКОМАНИИ У ЖЕНЩИН В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН
Саидмуродов Д. У.
Курс психиатрии и наркологии ТИППМК
Актуальность. В многочисленных исследованиях, посвященных особенностям формирования наркомании [3, 4], выявлена взаимосвязь между тяжестью течения наркотической зависимости, ее неблагоприятным исходом и наличием в преморбиде психопатий. В других исследованиях [2, 5] имеются указания на наличие у женщин многочисленных " факторов риска" для возникновения наркомании: нервозность, одиночество, склонность к депрессивным состояниям и панические расстройства.
Ряд авторов, исследовавших наркоманию у женщин, отмечают, что у них наркомания формируется в более сжатые сроки, чем у мужчин [1, 6]. В отношении возраста приобщения женщин к потреблению наркотиков, по сравнению с мужчинами, данные разных авторов отличаются противоречивостью.
До настоящего времени особенности героиновой наркомании у женщин в Республике Таджикистан остаются не изученными.
Цель исследования. Изучить особенности формирования героиновой наркомании у женщин в Республике Таджикистан
Материал и методы. С целью изучения особенностей формирования героиновой наркомании у женщин в Таджикистане нами обследованы 150 женщин в возрасте от 18 до 55 лет, страдающих героиновой наркоманией и прошедших стационарное лечение в Республиканском клиническом центре наркологии.
Результаты исследования и их обсуждение.
Исследование наследственной отягощенности психическими и наркологическими заболеваниями показало, что отягощенность алкоголизмом отца была у 48 (32,0%) больных, в то время как отягощенность наркоманией отца отмечена лишь у 5 (3,0%) больных. Наследственная отягощенность алкоголизмом матери установлена у 13 (8,7%) больных.
Несмотря на то, что у всех обследованных больных первая проба алкоголя состоялась в возрасте старше 18 лет, систематическое злоупотребление алкоголем и хронический алкоголизм до начала наркотизации не были выявлены.
Все обследованные нами женщины являлись курильщиками табака, при этом начинали курить задолго до первого приема наркотика.
Из общего числа обследованных нами женщин 74,7% (112 больных) впервые попробовали наркотики в возрасте 19-20 лет, в возрасте старше 20 лет первая проба наркотиков отмечено у 38 (25,3%) больных. В отличие от данных ряда исследований [2, 5], указывающих на то, что как у женщин, так и у мужчин первым наркотиком в основном является марихуана, все обследованные нами женщины сразу же начинали употреблять героин.
Изучение личностных черт в преморбиде показало, что истероидные черты были обнаружены у 56 больных (37,3%), черты неустойчивости — у 28 больных (18,7%), возбудимые — у 21 больных (14,0%), циклоидные у 16 больных (10,7%) и шизоидные у 3 (2,0%) больных. Следовательно, у 124 (82,7%) обследованных нами больных женщин патология личности имела место еще в преморбидном периоде.
Подавляющее большинство обследованных нами женщин среди основных мотивов начала употребления наркотика называли вовлечение сексуальным партнером — мужем или сожителем, употребляющим героин. Также среди основных мотивов начала употребления героина больные отмечали любопытство, подражание, подчинение, стремление испытать новые ощущения. 34,0% (51 больных) обследованных женщин основным мотивом употребления наркотиков считали желание заглушить драму семейной жизни. Данное обстоятельство подтверждается результатами исследования Т.И.Букановской (1999), указывающей на то, что у больных наркоманией в состоянии наркотической интоксикации происходит значительная активация мотивационной деятельности, проявляющаяся в переживании интереса, а также осуществляется безболезненное переживание горя-страдания.
Анализ способов употребления героина позволил установить, что 35 (23,3%) больных героин употребляли интраназально, 115 (76,7%) — путем внутривенного введения.
Длительность эпизодического употребления героина у обследованных женщин в среднем составила 5,2 месяца. Из общего числа обследованных нами женщин лишь 20,0% (30 больных) начинали употреблять героин систематически, минуя стадию эпизодического употребления, причем начинали употреблять героин сразу внутривенным способом введения.
Если у 74 (49,3%) больных психическая зависимость сформировалась сразу после первой пробы героина, то у остальных обследованных женщин она сформировалась после 2-3 недельного потребления героина.
Развернутый абстинентный синдром у 35 (23,3%) больных имел место через месяц после начала наркотизации, у 78 (52,0%) больных — через 2-3 месяца, у 37 (24,7%) больных от 3 до 5 месяцев после начала наркотизации.
Выводы. Таким образом, в большинстве случаев обследованные нами женщины к употреблению героина привлекались сексуальным партнером — мужем или сожителем, употребляющим героин, значительная их часть употребляли героин способом внутривенного введения. Все клинические синдромы наркомании у обследованных нами женщин сформировались в более сжатые сроки, по сравнению с мужчинами, первая проба наркотика начиналась с употребления героина, что способствовало значительному укорочению периода между первой пробой и началом систематического употребления наркотика.
ЛИТЕРАТУРА
1. Корчагина Г.А., Кошкина Е.А. Особенности наркотизма у женщин. // Медико-биологические и социальные аспекты наркологии: сб. научн.трудов. М.,1997. С.43-46.
2. Мохначев С.О. Героиновая наркомания у женщин: автореф. дисс. канд.мед.наук. М., 2001. 26 с.
3. Пятницкая И.Н. Наркомании. М.: Медицина,1994. 526 с.
4. Рохлина М.Л., Врублевский А.Г. //Вопросы наркологии. 1990. № 3. С. 34-38.
5. Рохлина М.Л., Мохначев С.О. //Вопросы наркологии. 2001. № 3. С. 16-26.
6. Шипилов Ю.А. //Вопросы наркологии. 1991. № 2. С. 19-21
Комментарии