Аннотация

Цель
Оценка влияния социальной поддержки на приверженность лечению и результаты лечения среди больных туберкулезом в городе Душанбе.
Материал и методы
Был проведен ретроспективный анализ регистрационной информации (TB-03, TB-03у), амбулаторных медицинских карт и отчетов Городского центра защиты населения от туберкулеза за 2019—2024 годы. Исследование было сосредоточено на тенденциях заболеваемости, объеме предоставляемой социальной помощи (денежная поддержка, продукты питания, предметы гигиены) и результатах лечения. Статистическая оценка включала расчет эффективности лечения и коэффициента корреляции Пирсона для установления взаимосвязи между уровнем помощи на пациента и успешностью терапевтического вмешательства.
Результаты
В период с 2020 по 2024 год когорта пациентов, получающих социальную поддержку, выросла с 234 до 940 человек, а совокупная стоимость помощи выросла с 21 133 до 85 607 сомони. Одновременно произошло заметное снижение заболеваемости туберкулезом с 54,0 до 32,4 на 100 000 человек; повышение общей эффективности лечения с 89,0% до 93,5%; заметное снижение числа пациентов, не подлежащих диспансерному наблюдению (с 23 до 1), а также смертности от туберкулеза (с 6-7 до 1 в год). Выявлена устойчивая положительная корреляция между объемом помощи, выделенной на пациента, и эффективностью лечения (r = +0,88; p < 0,05).
Заключение
Социальная поддержка, особенно в сфере продовольственной помощи, выступает важнейшим фактором, влияющим на соблюдение режима лечения и превосходные клинические результаты среди больных туберкулезом в городе Душанбе. Полученные данные подчеркивают практическую целесообразность включения целевых инициатив по оказанию социальной и продовольственной помощи в комплексные программы борьбы с туберкулезом для достижения целей, поставленных Всемирной организацией здравоохранения.

Ключевые слова

туберкулез социальная поддержка питание приверженность лечению эффективность лечения Душанбе.

Полный текст

Скачать статью в PDF

Полная версия статьи в формате PDF

Список литературы

  1. Тиллоева З.Х., Мирзоев А.С. Результаты лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью среди ключевых групп населения в период пандемии COVID-19 в г. Душанбе, Таджикистан. Туберкулез и болезни легких. 2024;102(3):24-33. https://doi.org/10.58838/2075-1230-2024-102-3-24-33
  2. WHO consolidated guidelines on tuberculosis: Module 4: Treatment - Drug-susceptible tuberculosis treatment [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2022. PMID: 35727905.
  3. Fâcă AI, Udeanu DI, Arsene AL, Mahler B, Drăgănescu D, Apetroaei MM. Nutritional Deficiencies and Management in Tuberculosis: Pharmacotherapeutic and Clinical Implications. Nutrients. 2025; 17(11): 1878. https://doi.org/10.3390/nu17111878
  4. Бобоходжаев О.И., Абдурахимов А.А. Новые взгляды на биологические эффекты и клиническое действие витамина D / «Вестник Национальной академии наук Таджикистана». -Душанбе. – 2021. -№3 (39). -С. 75-81. ISSN 2221-7355.
  5. О.И. Бобоходжаев, С.Р. Наимов, С.Н. Саидова, А.С. Раджабзода, С.Г. Шукуров. Современная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Республике Таджикистан и её зависимость от уровня социально-экономического статуса населения. Симург. 2025; №26 (2): 88-93.
  6. McQuaid CF, Clark RA, White RG, Bakker R, Alexander P, Henry R, Velayutham B, Muniyandi M, Sinha P, Bhargava M, Bhargava A, Houben RMGJ. Estimating the epidemiological and economic impact of providing nutritional care for tuberculosis-affected households across India: a modelling study. The Lancet. Global health. 2025; 13(3): e488–e496. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(24)00505-9
  7. Dlatu N, Faye LM, Apalata T. Outcomes of Treating Tuberculosis Patients with Drug-Resistant Tuberculosis, Human Immunodeficiency Virus, and Nutritional Status: The Combined Impact of Triple Challenges in Rural Eastern Cape. International journal of environmental research and public health. 2025; 22(3): 319. https://doi.org/10.3390/ijerph22030319.
  8. Jyani G, Prinja S, Nadipally S, Shankar M, Rao N, Rao V, Singh RR, Shah A, Chugh Y, Monga D, Sharma A, Aggarwal A. Economic evaluation of integrating nutritional support intervention in India’s National Tuberculosis Elimination Programme: implications for low-income and middle-income countries. BMJ open. 2025; 15(9): e098851. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2025-098851.
  9. Kilima SP, Mubyazi GM, Moolla A, Ntinginya NE, Sabi I, Mwanyonga SP, Evans D. Perceived access to social support during and after TB treatment in Mbeya and Songwe regions, Tanzania: perspectives from TB patients and survivors set against health care providers. Frontiers in health services. 2024; 4:1273739. https://doi.org/10.3389/frhs.2024.1273739.
  10. World Health Organization. Definitions and reporting framework for tuberculosis – 2021 revision. Geneva: World Health Organization; 2021.
  11. Adima F., Arini M. The influence of healthcare workers’ social support on compliance to medication in multi drug resistant tuberculosis patients at the Regional General Hospital of Dr. Saiful Anwar. Clinical Epidemiology and Global Health. 2025; 31: 101890. https://doi.org/10.1016/j.cegh.2024.101890
  12. Kurniawan HD, Aqsyari R, Azizah FK. The Role of Social Support in Improving Treatment Compliance in Tuberculosis Patients: A Meta-Analysis. Journal of Health Promotion and Behavior. 2025; 10(3), 316-327. https://doi.org/10.26911/thejhpb.2025.10.03.06
  13. Bobokhojaev O.I. Experience in optimizing the accessibility of services for tuberculosis in the Republic of Tajikistan / J. Community Med Health Solut. 2022; 3: 064-068. DOI: 10.29328/journal.jcmhs.1001022
  14. Бобоходжаев О.И., Сироджидинова У.Ю., Нуров Р.М., Пирмахмадзода Б.П., Абдурахимов А.А., Сайдалиев С.М., и др. Закономерности эпидемического процесса и эффективность лечения больных туберкулезом с разными спектрами лекарственной устойчивости в Республике Таджикистан. Туберкулез и болезни легких. 2023;101(2):73-79. https://doi.org/10.58838/2075-1230-2023-101-2-73-79.