Аннотация

Цель
Оценить клиническую эффективность антибактериальных ополаскивателей в комплекс ной терапии хронического пародонтита.
Материал и методы
В исследование было включено 47 пациентов в возрасте 29-55 лет с диагнозом К05.3 хро нический пародонтит, распределенные на две группы (основную, n=25; контрольную, n=22) в зависимости от включения в комплексную терапию ополаскивателей, содержащих хлоргексидина биглюконат. Всем пациен там было проведено базовое пародонтологическое лечение, по показаниям – хирургическое, ортодонтиче ское и ортопедическое лечение. В основной группе всем пациентам в первое же посещение был амбулаторно назначен ополаскиватель для полости рта, содержащий хлоргексидина биглюконат в концентрации 0,2%.
Результаты
Применение антибактериальных ополаскивателей при лечении хронического пародонтита спо собствует достоверному уменьшению основных признаков активного течения заболевания в среднем на 9-й день от начала лечения, что подтверждается положительной динамикой пародонтальных индексов (p>0,5). Среди возможных побочных эффектов наиболее часто встречаются изменение цвета зубов – 16%, стойкая дис гевзия – 8%. 24% пациентов отметили неприятные органолептические свойства ополаскивателей с эффектом «обжигания» и жжения слизистой оболочки рта. У одной пациентки диагностированы эрозивные поражения слизистой оболочки альвеолярной десны обеих челюстей, что представлено в качестве клинического случая.
Заключение
Включение антибактериальных ополаскивателей в терапию хронического пародонтита способ ствует сокращения сроков (в 1,5 раза) достижения положительной динамики воспалительного процесса, что достоверно подтверждается показателями индексной оценки. С учетом возникновения выраженных побоч ных эффектов в виде дисколорита, дисгевзии, эрозирования слизистой оболочки при назначении данных опо ласкивателей нужно четко обозначать схемы их применения и формировать у пациентов отношение к данным средствам гигиены как к медикаментозным, несмотря на то, что большинство производителей позиционируют их как гигиенические средства для ежедневного ухода.

Ключевые слова

хронический пародонтит лечение хлоргексидина биглюконат побочные эффекты слизистая полость рта дисгевзия зуб.

Полный текст

Скачать статью в PDF

Полная версия статьи в формате PDF

Список литературы

  1. ЛИТЕРАТУРА 1. Carrol D., Chassagne F., Dettweiler M. Antibacterial activity of plant species used for oral health against Porphyromonas gingivalis. Journal Pone. 2020;15(10):22-26.
  2. ЛИТЕРАТУРА 2. Espíndola L., do Nascimento M. Antimicrobial susceptibility and virulence of Enterococcus spp. isolated from periodontitis-associated subgingival biofilm /do Souto. Journal of periodontology. 2021;92(11):1588-1600.
  3. ЛИТЕРАТУРА 3. Hegde R., Hegde K.H. Awan Effects of periodontal disease on systemic health. Disease-a-Month. 2019;65(6):185-192.
  4. ЛИТЕРАТУРА 4. Hwang S.H., Park S.G. The relationship between depression and periodontal diseases. Commun. Dent. Health. 2018;35(1):23-29.
  5. ЛИТЕРАТУРА 5. Лосев К.В., Верендеева М.А., Костякова Т.В. Эпидемиология и микробиология воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта в детском возрасте. Актуальные проблемы медицины. 2022;2. [Электронный ресурс]. URL: [https://cyberleninka.ru/article/n/epidemiologiya-i-mikrobiologiya-vospalitelno-destruktivnyh-zabolevaniy-parodonta-v-detskom-vozraste](https://cyberleninka.ru/article/n/epidemiologiya-i-mikrobiologiya-vospalitelno-destruktivnyh-zabolevaniy-parodonta-v-detskom-vozraste).
  6. ЛИТЕРАТУРА 6. Li W., Wang X., Tian Y. A novel multilocus genetic risk score identifies patients with higher risk of generalized aggressive periodontitis. Journal of periodontology. 2020;91(7):925-932.
  7. ЛИТЕРАТУРА 7. Tada A., Miura H. The relationship between Vitamin C and periodontal diseases: A Systematic Review. Internat J Environment Res Public Health. 2019;16(14):2472-2479.
  8. ЛИТЕРАТУРА 8. Toy V.E., Uslu M.O. Do genetic polymorphisms affect susceptibility to periodontal disease? A literature review. Niger J Clin Pract. 2019;22(4):445-453.
  9. ЛИТЕРАТУРА 9. Сабирова А.И., Акрамов И.А., Рамазанова З.Д. Современные аспекты эпидемиологических вопросов заболеваний тканей пародонта. The Scientific Heritage. 2021;73(2). [Электронный ресурс]. URL: [https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-epidemiologicheskih-voprosov-zabolevaniy-tkaney-parodonta](https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-epidemiologicheskih-voprosov-zabolevaniy-tkaney-parodonta).
  10. ЛИТЕРАТУРА 10. Каскулова Д. З. Эффективность некоторых методов гигиены полости рта при применении ортодонтического лечения. Евразийский Союз Ученых. 2020;56(74). [Электронный ресурс]. URL: [https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-nekotoryh-metodov-gigieny-polosti-rta-pri-primenenii-ortodonticheskogo-lecheniya](https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-nekotoryh-metodov-gigieny-polosti-rta-pri-primenenii-ortodonticheskogo-lecheniya).
  11. ЛИТЕРАТУРА 11. Митронин А.В., Максимова М.Ю., Останина Д.А. Оценка эффективности применения ополаскивателя для полости рта с синбиотическим комплексом у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией: наблюдательное клиническое исследование. Кубанский научный медицинский вестник. 2023;4. [Электронный ресурс]. URL: [https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-effektivnosti-primeneniya-opolaskivatelya-dlya-polosti-rta-s-sinbioticheskim-kompleksom-u-patsientov-s-distsirkulyatornoy](https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-effektivnosti-primeneniya-opolaskivatelya-dlya-polosti-rta-s-sinbioticheskim-kompleksom-u-patsientov-s-distsirkulyatornoy)
  12. ЛИТЕРАТУРА 12. Искакова М. К., Шаймерденова А. К., Гречкин Е. А. Оценка эффективности средства гигиены полости рта. Scientist. 2021;2(16). [Электронный ресурс]. URL: [https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-effektivnosti-sredstva-gigieny-polosti-rta](https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-effektivnosti-sredstva-gigieny-polosti-rta).
  13. ЛИТЕРАТУРА 13. Макеева И.М., Байкулова С.Б. Биофлавоноид citrox: свойства, способы применения, перспективы. МНИЖ. 2021;13(103). [Электронный ресурс]. URL: [https://cyberleninka.ru/article/n/bioflavonoid-citrox-svoystva-sposoby](https://www.google.com/search?q=https://cyberleninka.ru/article/n/bioflavonoid-citrox-svoystva-sposoby)
  14. ЛИТЕРАТУРА 14. Калугина Я.В., Олейник О.И., Юрченко А.Ю. Влияние ополаскивателей полости рта на стабильность цвета эстетических реставраций. Актуальные проблемы медицины. 2024;3. [Электронный ресурс]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-opolaskivateley-polosti-rta-na-stabilnost-tsveta-esteticheskih-restavratsiy.
  15. ЛИТЕРАТУРА 15. Булгакова А.И., Васильева Н.А., Солдатова Е.С. Использование комплекса зубная паста parodontax® с фтором и ополаскиватель для полости рта parodontax®. Проблемы стоматологии. 2020;3. [Электронный ресурс]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ispolzovanie-kompleksa-zubnaya-pasta-parodontax-s-ftorom-i-opolaskivatel-dlya-polosti-rta-parodontax.