Аннотация

Цель
Оценить уровень креатинфосфокиназы при боковом амиотрофическом склерозе и его связь с функциональным состоянием пациентов.
Материал и методы
Исследование проведено на базе неврологического отделения Национального медицинского центра Республики Таджикистан «Шифобахш». Включены 16 пациентов: 11 с клинически подтверждённым БАС и 5 - с шейной миелопатией. Всем больным выполнялось лабораторное определение уровня КФК; пациентам с БАС дополнительно проведены ЭНМГ и оценка по шкале ALSFRS-R. Сравнивались показатели в двух группах, анализ включал критерий Стьюдента, ANOVA и корреляционный анализ.
Результаты
У пациентов с БАС наблюдались более высокие показатели КФК (187,7 ± 60,2 МЕ/л) по сравнению с группой шейной миелопатии (135,4 ± 25,8 МЕ/л), однако статистически значимых различий не выявлено (p=0,058). У подгруппы пациентов с ALSFRS-R > 30 значения КФК были достоверно выше уровня группы сравнения (p=0,001). Выявлена значимая зависимость уровня фермента от степени функционального дефицита по шкале ALSFRS-R (p < 0,001).
Заключение
Показатели КФК отражают состояние периферической мускулатуры у пациентов с БАС и изменяются в соответствии с тяжестью заболевания. Несмотря на ограниченную специфичность, КФК может использоваться как дополнительный ориентир в оценке мышечного состояния и динамики у больных БАС наряду с клиническими и инструментальными методами.

Ключевые слова

креатинфосфокиназа (КФК) боковой амиотрофический склероз (БАС) болезнь двигательного нейрона биомаркери мышечного повреждения нейродегенеративные заболевания.

Полный текст

Скачать статью в PDF

Полная версия статьи в формате PDF

Список литературы

  1. 1. Feldman E.L., Goutman S.A., Petri S., Mazzini L., Savelieff M.G., Shaw P.J., et al. Amyotrophic lateral sclerosis. The Lancet. 2022;400(10360):1363–1380.
  2. 2. Hulisz D. Amyotrophic lateral sclerosis: disease state overview. The American Journal of Managed Care. 2018;24(15 Suppl):S320–S326.
  3. 3. Ito D., Hashizume A., Hijikata Y., Yamada S., Iguchi Y., Iida M., et al. Elevated serum creatine kinase in the early stage of sporadic amyotrophic lateral sclerosis. Journal of Neurology. 2019;266(12):2952–2961.
  4. 4. Kittipeerapat N., Fabian R., Bernsen S., Weydt P., Castro-Gomez S. Creatine kinase MB isoenzyme is a complementary biomarker in amyotrophic lateral sclerosis. International Journal of Molecular Sciences. 2023;24(14):11682.
  5. 5. Vidovic M., Lapp H.S., Weber C., Plitzko L., Seifert M., Steinacker P., et al. Comparative analysis of neurofilaments and biomarkers of muscular damage in amyotrophic lateral sclerosis. Brain Communications. 2024;6(5):fcae288.
  6. 6. Gao J., Dharmadasa T., Malaspina A., Shaw P.J., Talbot K., Turner M.R., et al. Creatine kinase and prognosis in amyotrophic lateral sclerosis: a literature review and multi-centre cohort analysis. Journal of Neurology. 2022;269(10):5395–5404.
  7. 7. Jiang T., Ding W., Li X. Serum creatine kinase dynamics in amyotrophic lateral sclerosis: predictive role of male sex, limb onset, and intermediate disease duration for stratified monitoring. Journal of Clinical Neuroscience. 2025;135(20):111203.
  8. 8. Shang H.F., Chen X.P., Wei Q.Q., Ou R.W., Hou Y.B., Zhang L.Y., et al. Creatine kinase in the diagnosis and prognostic prediction of amyotrophic lateral sclerosis: a retrospective case-control study. Neural Regeneration Research. 2021;16(3):591.
  9. 9. Ceccanti M., Pozzilli V., Cambieri C., Libonati L., Onesti E., Frasca V., et al. Creatine kinase and progression rate in amyotrophic lateral sclerosis. Cells. 2020;9(5):1174.
  10. 10. Vasta R., Koumantakis E., Canosa A., Manera U., Grassano M., Palumbo F., et al. Phosphatemia is an independent prognostic factor in amyotrophic lateral sclerosis. Annals of Neurology. 2025;98(2):286–293.
  11. 11. Prior D.E., Stommel E., Lawson V.H., Kandel J., Robbins N.M. Distribution of serum creatine kinase levels in amyotrophic lateral sclerosis. Muscle & Nerve. 2019;61(3).
  12. 12. Thompson A.J., Gray E., Verber N.S., Bobeva Y., Lombardi V., Shepheard S., et al. Multicentre appraisal of amyotrophic lateral sclerosis biofluid biomarkers shows primacy of blood neurofilament light chain. Brain Communications. 2022;4(1):fcac025.