Аннотация

Резюме

Повышение эффективности применения мембранной технологии, усиливающей и ускоряющей пЦель. Оценить клинические проявления, лабораторную характеристику и изменения сердечно-сосудистой системы при остром лимфобластном лейкозе у первичных и повторно поступивших больных.
 

Материал и методы

Под наблюдением в гематологическом отделении ГУ НМЦ РТ "Шифобахш" за 2018 год находился 81 больной с острым лимфобластным лейкозом от 16 до 80 лет. Среди 81 больного с ОЛЛ первично поступивших было 48 человек, из них было 28 мужчин и 20 женщин. Всем пациентам проводились клинико-лабораторные и инструментальные исследования: общий анализ крови, биохимические анализы, стернальная пункция с цитохимическим исследованием, ЭКГ, ЭхоКГ.

Результаты

Из первичных больных с ОЛЛ 91,6% поступили с анемическим синдромом, с тяжелой анемией - 35 больных. Анемия тяжелее протекала у мужчин, гемоглобин варьировал от 37 г/л до 76 г/л, что отражалось на клиническом течении заболевания. Низкие показатели гемоглобина также отмечались у повторно поступивших больных с ОЛЛ. Тяжелая анемия, гемоглобин от 60 г/л до 80 г/л наблюдалась в 33,3% случаев, постепенная нормализация гемоглобина отмечалась у 24,2% больных. У первичных больных тахикардия выявлена в 91,6% случаев, снижение процессов реполяризации – в 75%, боли за грудиной – в 54,1%. У повторно поступивших больных, получавших полихимиотерапию, нарастали ЭКГ-изменения: снижение процессов реполяризации до 78,7%, гипертрофия левого желудочка в 18% случаев.

Заключение

Лейкозная анемия, лейкозная инфильтрация сердца и кардиотоксичность химиопрепаратов взаимно отягощают поражение сердечно-сосудистой системы. Своевременная коррекция анемии и мониторинг кардиотоксичности необходимы для улучшения качества жизни больных с ОЛЛ. 
 

Ключевые слова

острый лимфобластный лейкоз кардиотоксичность анемия ЭКГ кардиоонкология химиотерапия сердечно-сосудистые осложнения.

Полный текст

Скачать статью в PDF

Полная версия статьи в формате PDF

Список литературы

  1. 1.Каюмов АА, Зокирова МБ. Клинико-генетические предикторы кардиотоксичности у пациентов с острыми лейкозами на фоне полихимиотерапии. Journal of modern medicine. 2026;1(12):750-760
  2. 2.Jensen RH, Teglgaard C, Jensen JF, Baech J, Marcher CW, Roug AS, et al. Cardiotoxicity in patients with acute myeloid leukaemia following anthracycline-containing chemotherapy. Br J Haematol. 2025; 207(4): 1416–1424. [https://doi.org/10.1111/bjh.70026](https://doi.org/10.1111/bjh.70026)
  3. 3.Kang Y, Assuncao BL, Denduluri S, McCurdy S, Luger S, Lefebvre B, et al. Symptomatic Heart Failure in Acute Leukemia Patients Treated With Anthracyclines. JACC CardioOncol. 2019;1(2), 208–217. [https://doi.org/10.1016/j.jaccao.2019.10.008](https://doi.org/10.1016/j.jaccao.2019.10.008)
  4. 4.Ураков КЗ, Шкляев АЕ, Ходжиева ГБ, Шоназарова МА, Шамсов АТ. Проявления острого лимфобластного лейкоза в клиническом дебюте заболевания. Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. 2024;(3):37-40.
  5. 5.Шоназарова МА, Ураков КЗ. Факторы риска кардиотоксичности, индуцированной даунорубицином при остром лимфобластном лейкозе. Annal of Clinical Discipline. 2024;1(3):56-59.
  6. 6.Орлова РВ, Гладков ОА, Кутукова СИ, Копп МВ, Королева ИА, Ларионова ВБ, и др. Практические рекомендации по лечению анемии при злокачественных новообразованиях. Malignant tumours. 2022;12(3s2-2):19-25. [https://doi.org/10.18027/2224-5057-2022-12-3s2-19-25](https://doi.org/10.18027/2224-5057-2022-12-3s2-19-25)
  7. 7.Abdul-Rahman T, Dunham A, Huang H, Bukhari SMA, Mehta A, Awuah WA, et al. Chemotherapy Induced Cardiotoxicity: A State-of-the-Art Review on General Mechanisms, Prevention, Treatment and Recent Advances in Novel Therapeutics. Curr Probl Cardiol. 2023; 48(4): 101591. [https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2023.101591](https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2023.101591)
  8. 8.Siaravas KC, Moula AI, Tzourtzos IS, Ballas CE, Katsouras CS. Acute and Chronic Cardiovascular Adverse Events in Patients with Acute Myeloid Leukemia: A Systematic Review. Cancers. 2025;17(3):541. [https://doi.org/10.3390/cancers17030541](https://www.google.com/search?q=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.3390%2Fcancers17030541)
  9. 9.Xiao W, Ma L, Shang Y, Yang F, Tan Y, Chen G, et al. Cardiac-Related Lesions in Newly Diagnosed Patients with Acute Leukemia: A Chinese Population-Based Real-World Study. Front Med. 2022;9:844350. [https://doi.org/10.3389/fmed.2022.844350](https://www.google.com/search?q=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.3389%2Ffmed.2022.844350)